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1、第一阶梯:非甾体类抗炎药 药物选择:如布洛芬、双氯芬酸钠等。 适用情况:主要用于轻度疼痛的癌痛患者。 作用机制:通过抑制炎症介质和前列腺素的合成来发挥镇痛作用。 第二阶梯:弱阿片类药物 药物选择:如曲马多、可待因片等。
2、癌痛治疗的原则,通常选择三阶梯的给药治疗办法。对于轻度癌痛的病人,通常可以选择非甾体类的抗炎药进行止疼治疗,比如说常用的戴芬或者是西乐葆。如果疼痛的进展到中期,这个时候建议可以用二阶梯或者三阶梯的止疼药物。二阶梯主要包括弱阿片类的,包括曲马多或者磷酸可待因,既有止咳又有止疼的作用。
3、癌痛的止痛方法主要包括以下几种:口服给药:主要方式:口服给药是经济方便且患者容易接受的方式。效果:控释片可以达到稳定的血药动力学浓度,治疗效果好,且很少产生心理和躯体依赖性。黏膜给药和直肠给药:适用情况:当患者无法口服给药时,可以考虑黏膜给药或直肠给药。
4、临时性止痛:当癌症患者出现爆发痛时,可以临时性应用***针剂进行对症止痛治疗。成瘾性风险:长期应用***针剂后,患者容易发生成瘾性,这会影响医生对患者疼痛程度的准确评估。戒断症状:停用***针剂后,患者会出现戒断症状,这不仅影响镇痛治疗的效果,还可能对机体造成一定的损伤。
5、晚期癌症的患者多伴有各种疼痛,且疼痛等级较高,目前多***用三阶梯治疗等方法缓解患者癌痛。轻度疼痛时,多选用非甾体类抗炎药;在中度疼痛时,多***用阿片类受体激动-拮抗剂;更严重者则使用阿片受体激动剂,如芬太尼、***等药物。
6、癌痛三阶梯治疗方法是根据癌痛的不同程度来选择相应的止痛药物。轻度疼痛:治疗时主要选择非甾体类解热镇痛药物,例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、塞来昔布、布洛芬等。中度疼痛:此时应选择弱阿片类止痛药物,如曲马多片、曲马多缓释片、可待因等。
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